Symptomer

Kæbe smerter - årsager og behandling

Kæbe smerter - årsager og behandling


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Udtrykket kæbesmerter henviser normalt til alle de klager, der påvirker tyggeapparatet, der er sammensat af de temporomandibulære led, tænderne, kæbenbenet og tyggemusklerne. Smerter i kæben kan være meget ubehagelige og af forskellige årsager, men nattesnegling af tænder er ofte årsagen, hvilket får tygens overflader til at blive meget slidt og resultere i spænding.

Derudover overvejes også bakteriel eller viral betændelse i kæbebenet eller den temporomandibulære led, misdannelse af (visdom) tænderne eller en funktionsfejl i den temporomandibulære led eller cranio mandibular dysfunktion (kort: CMD), hvor smerten ofte også påvirker andre områder i Stråle krop (hoved, ryg, ører osv.). I mange tilfælde rapporterer syge diffuse smerter i kæbeområdet, hvilket kan have en massiv indflydelse på hverdagens aktiviteter såsom at tale, drikke eller tygge - derfor skal kæbeproblemer altid afklares af en tandlæge eller tandlæge for at undgå sundhedsrisici.

Definition af kæbe smerter

Kæbesmerter er en samlebetegnelse for smerter i området af de to knogler i ansigtsskallen, hvor tænderne normalt befinder sig. Smerten kan yderligere opdeles i klager over overkæben (lat. Maxilla), underkæbe (lat. Mandibel) og den temporomandibular led (articulatio temporomandibularis), hvorigennem underkæben er fleksibelt fastgjort til den temporale knogle (tidsben). Mens underkæben kan bevæges gennem tyggemusklerne og derved tillade tyggebevægelser eller lukning af munden, for eksempel er overkæben ikke bevægelig. Over- og underkæben er kun indirekte forbundet.

Årsager til smerter i kæben

Det er ofte vanskeligt at tildele smerter i kæben, fordi der er forskellige mulige årsager. Derudover stråler kæbe smerterne ofte til andre områder, så det er ikke længere let at afgøre, om klagens oprindelse faktisk er i kæben, eller for eksempel i området med hovedet eller ørerne. Netop fordi årsagen i mange tilfælde ikke er så let at genkende, lider de almindelige velvære for de berørte meget, fordi at spise, drikke og tale normalt er meget vanskeligt på grund af smerterne.

Kæbe smerter venstre og højre

En meget almindelig årsag til smerter i kæben på højre og / eller venstre side er slid i området af det temporomandibular joint (TMJ). De temporomandibulære led repræsenterer de to hyppigt mest anvendte led i kroppen, som konstant er i bevægelse ikke kun gennem bid og tyggning, men også gennem tale og slukning. Som alle andre led vil det temporomandibulære led også slides og udvikle artrose over tid på grund af uoverensstemmelsen mellem stress og elasticitet. Risikoen for TMJ arthrosis øges markant med stigende alder på grund af den permanente tunge belastning.

Derudover kan forkert belastning af kæberne også være årsagen, hvilket igen ofte kan skyldes tab af molarer, men også fra forkert tilpassede eller slidte tandproteser eller gamle, slidte tandfyldninger. Karies, parodontitis, kvæstelser eller betændelse kan også udløse gigt i det temporomandibulære led, ligesom det også kan være gnashing af tænder om natten (bruxisme), som i mellemtiden påvirker et stort antal voksne, men også børn. I dette presses tænderne ubevidst mod hinanden eller gnides mod hinanden i en sådan grad, at tyggemusklerne og de temporomandibulære led overbelastes, hvilket ofte fører til uoprettelig skade på hele tyggesystemet.

Slidgigt i dette område udtrykkes ofte først ved at gnide, revne og rive lyde i det temporomandibulære led, ud over hvilket der normalt er begrænset mobilitet i kæben. Det er også typisk, at de, der er berørt, ikke kun oplever kroniske kæbesmerter, når de gabber, tygger, taler eller åbner munden, men også ofte lider af hovedpine og klager i området for nakke, skulder eller ører.

Kæbe smerter med forkølelse

Smerter i kæben kan også forekomme i forbindelse med en forkølelse (også "influenzainfektion"), som er en af ​​de mest almindelige sygdomme og rammer voksne i gennemsnit ca. tre gange og børnehaver op til ti gange om året. En forkølelse er en akut øvre luftvejsinfektion, oftest forårsaget af vira som adeno, næsehorn, parainfluenza eller coxsackie-vira. Infektionen er primært forårsaget af dråbeinfektion, hvilket betyder, at patogener spreder sig gennem luften gennem hoste, nyser, tale osv. Og dermed indåndes af andre mennesker.

Derudover er en kontaktinfektion (også kaldet "smøreinfektion") mulig, hvor de infektiøse bakterier når kroppen via hænderne på slimhinderne i munden, øjne og næse. Da forsvaret mod patogener kræver et stærkt immunsystem, fremmes udviklingen af ​​en forkølelse også af immunsvækkende faktorer, såsom hypotermi, mangel på søvn, stress eller andre sygdomme, samt at være sammen med mange mennesker i lukkede rum (f.eks. På arbejde, på arrangementer, i børnehaven osv. .) udgør en yderligere risiko, især om efteråret og vinterkulden.

Der er typisk en let ondt i halsen eller en tør hals i starten, ofte ridse i halsen og halsområdet. Så snart forkølelsen er "brudt ud", er der som regel yderligere symptomer som hoste, løbende næse, hæshed, hovedpine, feber, kropsmerter, alvorlig træthed og en generel svaghedsfølelse - hvor symptomerne kan forekomme i meget forskellige kombinationer og intensiteter.

Hvis forkølelsen var forårsaget af vira, er det også muligt, at der er en bakteriel infektion ud over den virale infektion ("superinfektion"), fordi da forsvarsmekanismerne allerede er svækket af firerne, har bakterier en lettere tid på at geninficere det berørte væv . Især hos børn fører ofte en forkølelse til betændelse i mellemøret, og bihule, pleurisy eller lungebetændelse, betændelse i mandlen eller bronkitis er også mulig.

Kæbe smerter fra visdom tand

Visdomstænder kan også være årsagen til udtalt kæmpesmerter, som regel forårsaget af det faktum, at en eller flere af disse tænder ikke har tilstrækkelig plads i kæben. Visdomstænderne er de sidste tænder eller den tredje molar i over- og underkæben, som tandlægen også kalder “8s”. Disse tredje molarer er dybest set en relikvie fra forhistorisk tid, hvor mennesker var nødt til at tygge deres mad endnu mere, end de gør i dag - derfor repræsenterer de fire visdomstænder et såkaldt "rudiment", da de stadig forekommer meget ofte, men har samtidig ingen funktion i dag.

I de fleste tilfælde bryder 8'erne kun i voksen alder, selvom kun omkring 50% af mennesker overhovedet har plads i kæben, hvilket betyder, at tænderne ofte forbliver helt lukkede i kæben eller kun delvist bryder igennem (delvis tilbageholdelse). Mens tænder, der forbliver i kæben, normalt ikke forårsager noget ubehag, fører et gennembrud på grund af mangel på plads, især i underkæben, ofte til svær kæmsmerter, som ofte begynder langsomt, men derefter gradvist øges og ofte ledsages af en hovedpine.

Hvis tænderne kun delvist kan bryde igennem på grund af manglen på plads ("Dentitio difficilis"), fører akkumulerede madrester og bakterier også hurtigt til akut eller kronisk betændelse, som normalt er forbundet med en "puckende" eller "bankende" smerte, som stråler ofte ud til øret og templet. Hvis visdomstænderne kun bryder igennem i en kæbe, kan de også blive en hindring for at glide på grund af den manglende tand i den modsatte kæbe (antagonist eller "modstander"). Dette øger igen risikoen for tandskader, tandknebning (bruxisme) og TMJ-klager, hvilket i sidste ende kan resultere i alvorlig tandpine.

Selv efter visdomstandsoperation kan kædesmerter forekomme. Disse er normalt ikke en grund til bekymring, men er ligesom hævelse, blå mærker eller begrænset mundåbning, normale bivirkninger eller eftervirkninger af den kirurgiske procedure. Imidlertid bør klagerne generelt forbedres fra dag til dag - ellers kan det også være en komplikation som den såkaldte "alveolitis sicca" (også "tør alveolus"), hvilket er mere almindeligt, især efter fjernelse af visdomstænderne i underkæben svær postoperativ smerte og undertiden også på grund af dårlig ånde.

Alveolitis sicca er forårsaget af bakteriell desintegration eller tab (fx på grund af kraftig skylning) af koagulum (blodpropp), der efterlader knoglerne ubeskyttet og forårsager alvorlig smerte. Da smerten ikke forsvinder uden tandbehandling, er det i dette tilfælde vigtigt at se tandlægen igen, så såret kan behandles igen. Det samme gælder, hvis blødningen ikke falder ned efter et par dage som følge af operationen og / eller andre symptomer som feber, kulderystelser eller alvorlige sluge symptomer opstår.

Kæbe smerter og ørebetændelse

Da det temporomandibulære led, den ydre auditive kanal og mellemøret er tæt på hinanden, kan det også ske, at problemer fra kæbeområdet spredes til ørerne, hvilket igen fører til øreproblemer. Eksempler her kan være fejl i tænderne, tegn på slid eller betændelse, men det er især almindeligt for smerter at udstråle til øreområdet som et resultat af udbrud eller skæve visdomstænder, tandfald eller rodinfektion. Spente muskler i munden kan også forårsage smerter i kæberne, der bliver så alvorlige, at det udstråler til øret. Uanset årsagen, bør klager i kæben, som også påvirker ørerne, altid undersøges af en tandlæge, fordi disse ofte kan lettes hurtigt og let, f.eks. Ved hjælp af en skræddersyet bidskær.

Kæbe smerter og revner fra CMD

Hvis der ud over smerterne i kæben der er en umiskendelig revner, for eksempel når man gabber om morgenen eller øget tandknebning (bruxisme), kan dette også indikere en såkaldt cranio mandibular dysfunction (CMD). Udtrykket CMD (latin "kranium" for kraniet, "mandibula" for underkæben og "dysfunktion" for forstyrrelse), bogstaveligt talt oversat "kranium-underkæbe-lidelse", omfatter en række kliniske symptomer på de mastikulære muskler og / eller det temporomandibulære led såvel som de tilhørende. Muskler og knogler (over- og underkæbe eller kranium). En CMD, ofte benævnt et "forstyrret bid", kan ledsages af en række symptomer, primært smerter i de mastikulære muskler og i området med de temporomandibulære led, ud over tandpine.

Forstyrrelsen kan imidlertid også påvirke hele kroppen og for eksempel forårsage øresmerter, ring i ørerne eller tinnitus, svimmelhed, synsforstyrrelser, hovedpine og smerter i ansigtet, problemer med mundåbning eller mundforbrænding og spænding i nakke og ryg. Mange af de berørte viser også udtalt tyggemuskulatur (hypertrofi) og i nogle tilfælde massive tegn på slid på de hårde tænder på grund af klamningen i kæberne og slibning af tænderne.

Det er også typisk, at CMD-patienter, især patienter med akutte symptomer, rapporterer, at tænderne ikke længere passer ordentligt, eller at en bestemt tand ”forstyrrer”. En CMD rammer omkring 5-10% af den voksne befolkning, og de syge ved ofte ikke engang, at deres symptomer skyldes en "forkert bid". Da dysfunktionen kan forårsage en række specifikke symptomer såvel som mange ikke-specifikke symptomer, er der ofte ingen klart genkendelig forbindelse mellem tyggeapparatet og klager som alvorlig hovedpine - som et resultat af, at disse ofte er fejlagtigt diagnosticeret og forkert behandlet i årevis.

Craniomandibular dysfunktion kan have forskellige årsager, ofte på grund af ændringer i bid, for eksempel forårsaget af manglende tænder eller forkert placerede proteser. Ofte er CMD imidlertid også tæt forbundet med negativ stress og ekstraordinær psykologisk stress, hvilket fører til øget sammenknusning af kæberne eller tandslibning. Andre mulige årsager inkluderer traumer på den cervikale rygsøjle (cervikale rygsyndrom) eller de temporomandibulære led, for eksempel som et resultat af en ulykke eller fald, forkert holdning af overkroppen, operationer i hoved- og nakkeområdet eller metaboliske lidelser. Derudover kan "dårlige vaner" såsom permanent tyggegummi eller tyggeglas negle føre til CMD, da dette permanent overbelaster tyggemusklerne og fremmer en unaturlig position i underkæben.

Terapi mod kæbesmerter

Afhængig af de forskellige mulige årsager er der også forskellige tilgange og metoder til behandling af kæbesmerter. For eksempel, selvom enkle hjemmemedisiner mod en forkølelse ofte medfører betydelig lindring, med craniomandibular dysfunktion er det normalt nødvendigt med individuel justering af en bidskinne. Hvis symptomerne skyldes negativ stress, kan afslapningsmetoder hjælpe med til at opnå mere indre ro og balance.

Behandling mod forkølelse

Hvis der er forkølelse, heles det i sig selv inden for ca. 14 dage, normalt efter tre til fire dage er der en klar forbedring af symptomerne. Indgivelse af antibiotika giver normalt ingen mening for en "enkel" forkølelse, da det normalt er en virusinfektion. Hvis der imidlertid er en sekundær bakteriel infektion ("superinfektion"), skal antibiotika behandles hurtigt, da ellers komplikationer kan forekomme hurtigt, og sygdommen kan være dødelig i særligt alvorlige tilfælde i visse risikogrupper (f.eks. Spædbørn og små børn, mennesker med et svækket immunsystem) .

Hvis du har en normal forkølelse, er der forskellige hjemmemidler mod en ondt i halsen eller en løbende næse. Derudover kan velprøvede hjemmemedicin mod hoste, såsom indånding med salvie eller timian, hjælpe med at lindre symptomerne.

Hosteundertrykkende midler skal på den anden side bruges meget omhyggeligt, hvis overhovedet, da disse blokerer hoste af det patogenholdige slim. Selv feber er normalt ikke et sundhedsmæssigt problem i forbindelse med en forkølelse, da det er en del af kroppens naturlige og fornuftige forsvarsprocesser. Situationen er imidlertid anden, hvis den er meget høj, åndenød, alvorlig smerte, mangel på væsker, kramper eller dårlig cirkulation eller besvimelse forekommer parallelt, lider den ramte generelt af en kronisk sygdom eller var i udlandet før symptomerne. I disse tilfælde bør en læge bestemt konsulteres for at finde ud af årsagerne til symptomerne.

Terapi til craniomandibular dysfunktion

I tilfælde af en CMD er en tværfaglig behandling normalt meningsfuld og vigtig, hvor mundforstyrrelser korrigeres af en tandlæge, men effekter på andre områder (som kropsholdning og statik), dog af tilsvarende specialister (som ortopæder, ØNH-specialister, neurologer) osv.) behandles. En "bid splint" (medicinsk: okklusionsskinne) fremstillet af plast har vist sig i behandlingen af ​​både akut og permanent CMD. På den ene side reducerer dette gnistring af tænderne eller knusning af tyggemusklerne og beskytter derved permanent tænderne mod yderligere slid. På den anden side kan spalten hjælpe med at lindre spændinger i tyggemusklerne og derved lindre smerter. Derudover kan en "revnende kæbe" reduceres effektivt, og placeringen af ​​de temporomandibular led kan korrigeres og stabiliseres.

Spalten fremstilles individuelt efter et nøjagtigt tandproteseindtryk - hvilket er nødvendigt, fordi selv en lille uregelmæssighed i bid kan resultere i en CMD, og ​​symptomerne kan forværres i overensstemmelse hermed af en uegnet skinne. Afhængigt af hvor udtalt forstyrrelsen er, bæres splinten kun om natten, men undertiden døgnet rundt, så den "forkerte bid" kan ændre sig permanent, skal den også kontrolleres regelmæssigt og justeres om nødvendigt. I tilfælde af akut smerte kan medicin også bruges til lindring - skønt disse ikke kan fjerne de faktiske årsager til CMD og derfor kun bør tages efter konsultation med den eller de ansvarlige læger.

Fysioterapeutiske tiltag tilbyder ofte også meget god hjælp, idet ikke kun mastasticatoriske muskler og / eller det temporomandibulære led kan behandles med succes, men også øvelser til forbedret mundåbning kan læres, f.eks. Derudover anvendes ofte fysiske forholdsregler (varme, kolde applikationer, rødt lys osv.), Akupunktur, osteopati og craniosacral terapi.

Naturopati til kæbesmerter

Hvis kæbe smerter opstår i forbindelse med en forkølelse, er det ikke altid nødvendigt at tage medicin med det samme, snarere har forskellige hjemmemedicin mod forkølelse f.eks. Vist sig værd, især i tilfælde af lettere former, for at lindre symptomerne naturligt.

Indånding er blandt andet særligt velegnet her, da de lindrer hoste og renser næseoverbelastning og også irriterer de irriterede slimhinder i næsen og bihulerne. Indånding kan ske enten med en speciel enhed med mund- og næseophæng eller på en "klassisk" måde ved hjælp af et dampbad. I dette tilfælde holdes ansigtet over en skål med kogende varmt vand med et håndklæde placeret over hovedet, så dampen ikke kan slippe ud. Dampen indåndes derefter dybt og stille gennem næsen flere gange med lukkede øjne (i ca. fem til ti minutter), og processen gentages to til tre gange om dagen i et par minutter.

Forskellige urtemidler, der er blevet anbragt i skålen før hældning på, har vist sig at være effektive til inhalation, især kamille, der modvirker betændelse, bekæmper bakterier og lindrer forkølelse. Men æteriske olier fra eukalyptus, bjerg fyr eller granåle kan også være meget gavnlige ved indånding, da de løsner fastlåst slim fra de øvre luftveje og derfor også kan bruges til akutte bihuleinfektioner.

Kæbesmerter gennem stressterapi og tip

Især i kæbeområdet udløses smerter i mange tilfælde af psykologisk stress, der udledes på tænderne i form af knusing, presning eller gnidning, som undertiden kan føre til store problemer og klager. Derfor er det vigtigt ikke kun at overveje brugen af ​​en "bidbeskyttelse", men også forskellige fysioterapeutiske og fysiske forhold, sådanne metoder, der kan hjælpe med at lindre stress og spænding.

Alternativ medicin tilbyder en række øvelser for at reducere stress, som kan hjælpe med at "ikke tage spændingerne i hverdagen med dig". Progressiv muskelafslapning ifølge Jacobsen er især velegnet, men også autogen træning, tai chi eller yoga fører til langvarig forbedring eller lettelse for mange patienter. På samme tid kan psykoterapi også være meget nyttig i nogle tilfælde for at håndtere dybere konflikter og problemer og udvikle strategier til at håndtere stress på en "sundere" måde.

Derudover kan selv små ændringer i hverdagen bidrage til at løse indre rastløshed og spændinger i løbet af dagen og således fremme aftenlig afslapning. Dette inkluderer for eksempel at forvise mobiltelefoner, computere og fjernsyn fra soveværelset og undgå træk, fordi sådanne "forstyrrelser" betyder negativ belastning for kroppen, hvilket igen kan føre til ubevidst spænding. For at lindre psykologisk spænding er der forskellige essentielle olier til rådighed inden for aromaterapi. Her, for eksempel for de berørte, der føler sig psykisk udmattede og drænet, kan duften af ​​lavendel, citronmelisse eller valerian i form af en duftende pose på puden have en positiv effekt på søvnen og dermed sikre mere afslapning.

I andre tilfælde er det nyttigt at drikke en varm mælk med honning som et "søvnhjælpemiddel", fordi mælk indeholder aminosyren tryptophan i en relativt høj koncentration. Dette er nødvendigt for at producere neurotransmitteren serotonin i hjernen, hvilket igen sikrer generel velvære og på den anden side fungerer som et "naturligt sovehjælpemiddel". Derudover bør de psykologiske virkninger af varm honningsmælk ikke undervurderes, fordi ”sugning” på flasken er så beroligende for børn, især at det ikke længere er et problem at falde i søvn.

Behandle kæbe smerter hos børn

Hos yngre børn, der lider af bruxisme, har homøopatiske applikationer også vist sig i mange tilfælde. Belladonna (C9), der bruges sammen med 3 kugler, før de går i seng, kommer her til overvejelse. Chamomilla (C9) bruges også ofte i form af tre doser på 9 kugler pr. Dag, og Cina er også et gennemprøvet middel til børn, som er egnet til behandling af tandslibning.

Selvom homøopati ofte viser sig at være effektiv og gavnlig ved bruxisme i børnene, kan det naturligvis ikke løse problemet i alle tilfælde. Følgelig skal forældre altid konsultere en tandlæge i tilfælde af vedvarende kæbe smerter og / eller ubehag i området af hovedet, templerne osv. For at undgå alvorlige komplikationer på grund af overdreven pres og gnider mod hinanden over en længere periode. Det kan også være fornuftigt her at søge støtte fra et børn og en ungdomspsykoterapeut eller passende rådgivningscentre for at hjælpe barnet tilstrækkeligt med mulige problemer eller konflikter og således bedre afhjælpe årsagerne til tandknusning om natten. (Ingen)

Forfatter og kilde information

Denne tekst svarer til specifikationerne i den medicinske litteratur, medicinske retningslinjer og aktuelle undersøgelser og er blevet kontrolleret af læger.

Dipl. Samfundsvidenskab Nina Reese

Svulme:

  • M. Kunkel et al .: S2k Guideline Operativ fjernelse af visdomstænder, German Society for Oral and Maxillofacial Surgery (DGMKG), German Society for Dental, Oral and Maxillofacial Surgery (DGZMK), (adgang til 2. oktober 2019), AWMF
  • Jochen Jackowski, Hajo Peters, Frank Hölzle: Tandkirurgi, Springer Verlag, 1. udgave, 2017
  • Thomas Weber: Memorix Zahnmedizin, Thieme Verlag, 5. udgave, 2017
  • David F. Murchison: Tandpine og infektioner, MSD Manual, (adgang til 2. oktober 2019), MSD
  • Ingrid Peroz et al .: Diagnostics and treatment of bruxism, German Society for Functional Diagnostics and Therapy in Dentistry, Oral and Maxillofacial Surgery (DGFDT), German Society for Dental, Oral and Maxillofacial Surgery (DGZMK), S3 retningslinje (lang version ), AWMF-registernummer: 083-027, (adgang til 02.10.2019), AWMF

ICD-koder for denne sygdom: K10ICD-koder er internationalt gyldige kodninger til medicinske diagnoser. Du kan finde f.eks. i lægebrev eller på handicapcertifikater.


Video: Iskiasnerve øvelser: Brug denne øvelse! Sværhedsgrad: Let 13 (Juli 2022).


Kommentarer:

  1. Durisar

    Jeg tror, ​​du ikke har ret. Jeg er sikker. Jeg kan bevise det. Write in PM.

  2. Karr

    Ja... Den er ikke særlig udviklet endnu, så vi må vente lidt.

  3. Colys

    Jeg er sikker på, at dette allerede er blevet diskuteret.



Skriv en besked