Symptomer

Hovedpine fra nakken

Hovedpine fra nakken


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Hovedpine stammer ofte fra nakken, især hos mennesker, hvis hverdag er kendetegnet ved dårlig kropsholdning på grund af arbejde på computeren og brug af smartphonen. Men hvilke specifikke mekanismer fører til hovedpine? Hvilke årsager er der stadig tale om, hvornår er et lægebesøg nødvendigt, hvilken behandling giver mening, og hvordan kan klagerne forhindres?

Hovedpine fra nakken - kort oversigt

For at muliggøre en hurtig klassificering af symptomerne skal du først en kort oversigt med de vigtigste fakta:

  • Symptomer: Smerter fra nakken over baghovedet til midten af ​​hovedet; delvis forbundet med begrænset mobilitet i nakken (stiv nakke).
  • årsager: Halsspænding eller muskelspænding (hovedsageligt på grund af forkert holdning), whiplash (f.eks. På grund af en bilulykke eller fald), kvæstelser i livmoderhalsryggen, slid i området af cervikale rygsøjle, nervekomprimering (f.eks. På grund af en glidende skive), nattetænkning af tænder, men også meningitis (meningitis).
  • Konsultation med en læge er påkrævethvis smerten opstår efter en ulykke eller fald, ikke forsvinder i flere dage, øges intensitet eller udstråler til arme, ryg eller ben. I tilfælde af ledsagende symptomer som følelsesløshed, lammelse, tale- eller synsforstyrrelser, svimmelhed, krampeanfald, nedsat bevidsthed, kvalme og opkast, skal alarmtjenesten omgående kontaktes!
  • diagnose: Grundig medicinsk historie med spørgsmål om intensiteten og placeringen af ​​smerter, nylige ulykker eller fald, andre mulige årsager, eksisterende medicinske tilstande; fysisk undersøgelse, bevægelsestests, billeddannelsesundersøgelser (såsom røntgenstråler, computertomografi eller magnetisk resonansafbildning), elektromyografi, blodprøver.
  • behandling: Afhængig af årsagen; ofte med medicin med muskelafslappende midler og smertestillende midler; ellers med fysioterapi, massage, varmeterapi, varmecremer.
  • Naturopati og holistisk medicin: Manuel behandling (som osteopati), varm kartoffelpapir, høsække, mudderpakker, akupunktur, progressiv muskelafslapning, autogen træning, yoga.

Symptomer

Mange mennesker, der klager over en hovedpine i nakken, vågner op om morgenen med symptomerne. Smerten kan forekomme på den ene eller begge sider og skiftevis mellem siderne. Hvis smerten starter fra nakken i løbet af dagen, beskrives ofte langvarige dårlige stillinger som det udløsende øjeblik, hvor hovedet vippes fremad. Der er ofte tegningssmerter langs en linje, der strækker sig fra nakken til bagsiden af ​​hovedet til midten af ​​hovedet. Men det kan også være en skarp smerte i niveauet for den anden cervikale rygvirvel eller direkte på bagsiden af ​​hovedet. Smerten falder ofte lidt, når den pågældende - for det meste intuitivt - trykker direkte på bagsiden af ​​hovedet. Men ofte reduceres smerten kort efter pres. Derudover kan visse positioner (for eksempel hage på brystet eller ekstrem drejning af hovedet) ofte opdages mere intenst eller kan provoseres af dem.

Årsager til hovedpine fra nakken

Der er fem hovedårsager til hovedpine fra nakken:

  • Muskelspænding: Oftest på grund af overforbrug, såsom at arbejde på computeren i lang tid, men også læse i sengen eller tænde om natten.
  • Fælles slid: Ligesom andre led i kroppen, kan der forekomme slid i området af livmoderhalsryggen. Bruskpuderne mellem ryghvirvlerne forsvinder, og osifikationsformer dannes; Resultatet er smerter og begrænset bevægelse.
  • Nervekomprimering: Disc herniations og knoglesporer i området af cervikale rygsøjler kan klemme nerver, hvilket også kan forårsage smerter og andre svækkelser i det respektive forsyningsområde af den berørte nerv.
  • Skader: Specielt bilulykker fører ofte til piskesmældskader, der forårsager hovedpine fra nakken som et muligt symptom. Frakturer i cervikale hvirvler er også mulige triggere. Da dette kan være en livstruende skade, skal alarmtjenesterne straks kontaktes, hvis der er hovedpine efter en ulykke eller et fald.
  • sygdomme: Osteoporose (den cervikale rygvirvel), meningitis eller i værste fald visse former for kræft kan også være ansvarlig for smerten.

Hvis klagerne ses fra et anatomisk synspunkt, er placeringen af ​​smerterne, især trapezius-musklerne og en bestemt nerve (occipital nerve major) de mulige årsager. Begge trækker fra livmoderhalsryggen til eller over bagsiden af ​​hovedet. Trapezius-musklen løber fra thoraxryggen over nakken til bagsiden af ​​hovedet. I dens kurs vil du ofte finde trykfølsomme punkter eller webs. Og på bagsiden af ​​hovedet passerer den største occipitalnerv, der kommer fra den anden cervikale rygvirvel gennem trapeziusmuskelen.

Øget spænding på nakke og ryg synes også at være en væsentlig årsag til hovedpine. I mange teorier om smerteres oprindelse spiller holdning (f.eks. På grund af ugunstige arbejdsstillinger) en førende rolle i forbindelse med manglende bevægelse. Der er dog også mennesker, der er opmærksomme på korrekt holdning, konstant bevæger sig og strækker sig, laver yoga eller endda topsport og stadig klager over hovedpine fra nakken. Så det virker individuelt forskelligt, hvor hurtigt nogens hovedpine opstår i nakken, når ryggen er lidt stram.

Andre teorier angående oprindelsen af ​​hovedpine inkluderer også spændinger i det temporomandibulære led, uoverensstemmelser i bækkenet og spændinger i kranietknoglerne og de indre strukturer.

Hovedpine, nakke og TMJ

Spænding i det temporomandibulære led kan også overføres til nakken via tætte mekaniske og nerveforbindelser, så en forklaring på mulige forbindelser. Det er kritisk at bemærke, at det temporomandibulære led som årsag til klager har været meget "på mode" i et par år. Siden slutningen af ​​1990'erne ser det ud til, at bækkenhældningen har været den vigtigste årsag til klagerne fra TMJ. For omkring 20 år siden var det indlægssålerne i skoene, som mange mennesker med nakkespænding, rygsmerter og hovedpine blev ordineret med start fra nakken, men i dag er det de såkaldte bidsplinter, der ligger rundt i mange husholdninger (ofte ubrugte). Forkert justerede kæber, forkert bid, slibning af tænder om natten, slibning af kæberne i løbet af dagen eller skubning af underkæben fremad anses for at være årsager til spænding, der kan fortsætte på nakken.

Whiplash og nakkesmerter

Whiplash-skader (normalt i forbindelse med en bagerste kollision) fører til rykkende kræfter på området for den øverste cervikale rygsøjle og nakke, hvilket kan føre til forskellige symptomer. Hvis den ovennævnte hoved occipitale nerv komprimeres på grund af den unaturlige kraft, der udøves på rygvirvlerne og det omgivende væv, kan tilsvarende klager resultere i nervens løb over hovedets bagside.

Bekkenhøjde og hovedpine i nakken

I den manuelle behandlingsmetode for osteopati ses en tæt forbindelse mellem bækkenbenene og mastoidprocessen (knogler bag øret). Når du stiger op, når du er en baby, udsættes bækkenet for en anden belastning, og bækkenbladene er let roteret, mens hovedet på samme tid drejer sig ved at trække på mastoidprocessen. Dette skaber en forbindelse mellem bækkenasymmetrier og ensidig hovedpine fra nakken. Asymmetrier kan imidlertid også overføres til rygsøjlen via musklerne såsom hoftefleksoren (iliopsoas muskel) og fortsætte til hovedet. Alligevel kan ensidig hovedpine forklares med udgangspunkt i nakken.

Diagnose

Først finder en grundig medicinsk historie sted, herunder spørgsmål om intensiteten og placeringen af ​​smerter, nylige ulykker eller fald, andre mulige årsager, eksisterende medicinske tilstande. Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse med palpering af nakken, rygsøjlen og baghovedet samt bevægelsestest og om nødvendigt overvejelse af kæben og tænderne (undersøgelse af spor af tandslibning).

Desuden kan billeddannelsesundersøgelser, såsom røntgenstråler, computertomografi eller magnetisk resonansafbildning, også udføres for at bestemme årsagen til smerten. Hvis der er mistanke om en klemt nerve, kan elektromyografi rådes til at bestemme nervebøjningshastigheden og mulige nedsvækkelser. Blodprøver kan også identificere inflammatoriske eller infektiøse årsager.

Hovedpine fra nakken - behandling

Grundlæggende skal behandlingen være baseret på årsagerne til hovedpine. Fysioterapi er normalt et vigtigt element i behandlingen. Det kan ikke kun omfatte manuelle behandlinger, massage og øvelser til korrekt kropsholdning, men også varmebehandlinger, koldbehandling, elektrisk stimulering og andre forholdsregler. Smertestillende midler, muskelafslappende midler og tricykliske antidepressiva kan også ordineres for at lindre de aktuelle symptomer. Endvidere er den såkaldte transkutane elektriske nervestimulering (TENS), hvor elektroder placeres i nærheden af ​​de smertefulde områder på huden og lette elektriske impulser, en mulighed for smertelindring.

Kortvarig immobilisering kan undertiden være passende til at lindre tryk fra strukturer i halsen. Imidlertid bør en ruff ikke bæres for længe, ​​da dette kan gøre mere skade end gavn. For eksempel er ordinering efter whiplash ikke længere almindelig i dag.

I sjældne tilfælde kan hovedpine fra nakken også kræve operation, for eksempel for at lindre en klemt nerve eller for at komprimere rygmarven.

Naturopati og holistisk medicin

Lidt bevægelse eller strækning af nakken eller hovedet giver lettelse for mange af de berørte. Derudover er manuelle metoder, såsom osteopati, Rolfing eller Fascia Distortion Model (FDM), set fra naturopatisk synspunkt de valgte metoder til mekanisk udløste problemer. Imidlertid kan andre metoder fra naturopati og holistisk medicin også bruges mod hovedpine. Det skal dog understreges her, at der for mange af disse metoder endnu ikke er noget videnskabeligt bevis for deres virkning. Det bør derfor kun bruges af erfarne terapeuter.

Rolfing og osteopati ser på asymmetrier, ugunstige stressfordelinger eller begrænset bevægelse i organismen. Resultaterne, der mærkes med hænderne eller er baseret på bevægelsestest, tjener til at finde den passende behandling, som ikke altid finder sted på klagens sted. For patienter, der oplever en osteopatisk diagnose for første gang, er det undertiden underligt, når man bliver spurgt om symptomer som fodsmerter eller skulderstikking, som er i helt andre regioner end hovedpinen.

Fascia Distortion Model (FDM) er et koncept udviklet af den amerikanske osteopat og akutlæge Dr. Stephen Typaldos D.O. var berettiget. Dr. Typaldos kom til konklusionen gennem mislykkede behandlinger baseret på anatomiske eller palpatoriske kriterier, som patienterne selv angav den nødvendige behandling gennem deres kropssprog. Han spurgte patienterne, hvad de selv ville finde effektiv behandling. I løbet af tiden forfinede han de terapeutiske indgreb gennem sine observationer. Han fandt seks symptomer: triggerband, kontinuum forvrængning, foldning forvrængning, herniated trigger point, cylinder forvrængning og tektonisk fiksering. Han tildelte disse til bindevævet, fascien, fordi virkningerne af behandlingerne kunne forklares godt ved hjælp af dette system.

Da hovedpinen fra nakken for det meste er en trækkesmerter langs en eller to linjer, ses dette som en drejning i den båndlignende fascia efter FDM og kaldes triggerbåndet. Stikkende smerter bag på hovedet ses som en forstyrrelse i knogleminamentovergangen og kaldes kontinuumforvrængning. I begge tilfælde udføres behandlingen direkte med tommelfingeren. Og efter behandlingen testes den begrænsede eller smertefulde bevægelse straks.

Andre muligheder inkluderer akupunktur og neural terapi. Ved neural terapi indsprøjtes lokalbedøvelsesmidler på visse punkter for at harmonisere det irriterede væv. Yoga, autogen træning og progressiv muskelafslapning kan også hjælpe med at lindre symptomerne.

Forebyggelse

Når det kommer til forebyggelse, er det især vigtigt at være opmærksom på god kropsholdning eller at holde hovedet centreret over rygsøjlen. Her er nogle tip til at forbedre din kropsholdning:

  • Når du står og sidder, skal du sørge for, at skuldrene er i en lige linje over hofterne og ørerne er direkte over skuldrene.
  • Tag regelmæssige pauser, både når du arbejder på computeren og for eksempel når du kører og bruger pauserne til bevægelse; stræk også din nakke og skuldre.
  • Arbejdspladsdesign: Korrekt placering af skærmen i øjenhøjde, stol justeret, så knæene er lidt lavere end hofterne, bordhøjde, så vinklen mellem overarmen og underarmen ikke er mindre end 90 grader.
  • Undgå at klemme telefonen mellem øre og skulder, når du er i telefonen; når der er brug for hænder, skal du bruge et headset eller et håndfrit system.
  • Bær ikke tunge poser med stropper over skulderen, da kan vægten belaste nakken.
  • Den bedste måde at sove på er på ryggen med kun en flad pude under hovedet, og når du ligger på din side, skal du observere den vandrette retning, så halsen ikke er bøjet for meget.
  • Sund livsstil med passende motion, afbalanceret ernæring, undgåelse af overvægt og undgåelse af tobaksforbrug.
  • (tf, fp)

    Forfatter og kilde information

    Denne tekst svarer til specifikationerne i den medicinske litteratur, medicinske retningslinjer og aktuelle undersøgelser og er blevet kontrolleret af læger.

    Dipl. Geogr. Fabian Peters

    Svulme:

    • Veit Mylius, Michael Teepker, Charly Gaul: Er hovedpine symptomatisk ?; i: MMW - medicinske fremskridt, maj 2018, bind 160, udgave 10, side 60-63, springer.com
    • A. Frese, M. Schilgen, S. Evers: Cervicogen hovedpine; i: Neurologi 2018; 37 (01/02): 29-32, thieme-connect.com
    • Andreas Straube: Terapi af episodisk og kronisk hovedpine af spændingstype og anden kronisk daglig hovedpine, retningslinjer for diagnostik og terapi i neurologi, German Society for Neurology (tilgængelig 24. september 2019), awmf.org
    • Niklas Reimers, Carl D. Reimers: Ukompliceret whiplash i livmoderhalsryggen; i: Patientinformation neurologi - anbefalinger til læger; Side 181-182, 2017, springer.com


Video: Akutte Nakkesmerter øvelse 1 (Juli 2022).


Kommentarer:

  1. Koi

    Dette - er sundt!

  2. Majas

    Har du migræne i dag?

  3. Masruq

    Er den retfærdige information

  4. Ezhno

    Interessant. We are waiting for new messages on the same topic.

  5. Meztikree

    Jeg er enig med alt det ovenstående. Lad os diskutere dette spørgsmål.

  6. Sundiata

    Jeg undskylder selvfølgelig, men jeg foreslår at gå den anden vej.



Skriv en besked